De bloeddruk meten tijdens de zwangerschap of pre-eclampsie

Tijdens de zwangerschap is het controleren van de bloeddruk cruciaal, vooral vanwege het risico op aandoeningen, zoals pre-eclampsie (zwangerschapsvergiftiging). Pre-eclampsie is een probleem dat tijdens de zwangerschap voorkomt bij sommige vrouwen. Het wordt gekenmerkt door een hoge bloeddruk, blijvende zwellingen in armen en benen en eiwitten in de urine.

Pre-eclampsie kan zich na 20 weken zwangerschap tot en met de bevalling op elk moment ontwikkelen en kan de bloedtoevoer van de placenta verhinderen. Als de placenta niet voldoende wordt doorbloed krijgt de baby niet voldoende voedingsstoffen en zuurstof. Dit kan groeivertraging en andere problemen met zich mee brengen. De meeste vrouwen met pre-eclampsie bevallen gewoon van een gezonde baby. Een klein aantal vrouwen ontwikkelen echter eclampsie, oftewel een epileptisch insult. Eclampsie is voor zowel moeder als kind zeer gevaarlijk. Gelukkig wordt pre-eclampsie al vaak snel ontdekt tijdens de bezoeken aan de artsen en verloskundigen en worden veel problemen voorkomen.

Een hoge bloeddruk hoeft niet direct pre-eclampsie te betekenen. Als de arts een hoge bloeddruk constateert, zal die uw bloeddruk nauwkeurig willen volgen om pre-eclampsie snel te ontdekken. Zwangerschapsvergiftiging wordt namelijk herkent aan de duidelijke stijging van de bloeddruk. Bij een te hoge bloeddruk hebben vrouwen met pre-eclampsie zwelling van de armen en/of benen en eiwitten in de urine.

Voor het meten van de bloeddruk is het altijd belangrijk om met een klinisch gevalideerde bloeddrukmeter te meten. Deze bloeddrukmeters kunt u vaak ook gebruiken tijdens de zwangerschap, maar er zijn ook een aantal bloeddrukmeters die speciaal klinisch gevalideerd zijn voor zwangerschap en pre-eclampsie. Een lijst met klinisch gevalideerde bloeddrukmeters kunt u vinden op:

https://www.stridebp.org/bp-monitors/ (Engelse website)

Op deze website kunt u onder het zoekvenster ook nog filters instellen. Het 2e filter staat op “ALL”. Deze kunt u aanpassen naar “Pregnancy / Preeclampsia” om alle klinisch gevalideerde bloeddrukmeters te zien voor gebruik tijdens zwangerschap. Hieronder vallen o.a. de iHealth Track, Omron M3 Comfort, Omron M4 Intelli IT, Omron M6 Comfort, Omron, M7 Intelli IT, Microlife BP B3 AFib en de Microlife BP B3 Comfort.

Als u een te hoge bloeddruk heeft is het belangrijk dagelijks uw bloeddruk te meten. Een bloeddruk van 140/90 mmHg of hoger wordt als hoog beschouwd. Bij het meten van de bloeddruk tijdens de zwangerschap, zijn er een paar belangrijke aspecten om op te letten:

1. Regelmaat
Bloeddrukmetingen moeten regelmatig worden uitgevoerd tijdens prenatale controles, vooral omdat pre-eclampsie zich op elk moment kan ontwikkelen na 20 weken zwangerschap tot en met de bevalling.

2. Positie
Zorg voor een comfortabele zitpositie met de rug goed ondersteund en de arm op hartniveau. Dit helpt om een nauwkeurige meting te krijgen.

3. Rust
Het is belangrijk om voorafgaand aan de meting enkele minuten rust te nemen, omdat activiteit de bloeddruk kan verhogen.

4. Bloeddrukmeter
Zorg ervoor dat de bloeddrukmeter is gevalideerd voor gebruik bij zwangere vrouwen en dat deze goed onderhouden is, zodat de metingen betrouwbaar zijn.

5. Manchet
Zorg ervoor dat de manchet van de bloeddrukmeter goed past bij de armomtrek van de zwangere vrouw. Een te strakke manchet kan de meting verstoren, terwijl een te losse manchet een onnauwkeurige meting kan geven.

6. Trends in metingen
Naast individuele metingen is het belangrijk om trends in de bloeddruk in de gaten te houden. Een geleidelijke stijging van de bloeddruk, vooral als deze gepaard gaat met andere symptomen, zoals hoofdpijn, visusstoornissen of oedeem, kan wijzen op het ontwikkelen van pre-eclampsie.

7. Professionele begeleiding
Het meten van de bloeddruk tijdens de zwangerschap moet altijd worden uitgevoerd onder toezicht van een zorgverlener, die kan helpen bij het interpreteren van de resultaten en het nemen van de juiste maatregelen indien nodig. Eén van deze maatregelen kan zijn, om zelf thuis de bloeddruk in de gaten te houden en de resultaten bij te houden in een speciale app.

Het monitoren van de bloeddruk tijdens de zwangerschap, vooral bij risicovolle situaties zoals pre-eclampsie, kan levens redden en ernstige complicaties helpen voorkomen. Het is daarom van groot belang dat dit aspect van prenatale zorg zorgvuldig wordt uitgevoerd volgens de juiste richtlijnen en met geschikte apparatuur.