ECG lezen? Een eenvoudige uitleg voor beginners

Een elektrocardiogram (ECG) is een essentieel diagnostisch hulpmiddel in de cardiologie. Het wordt gebruikt om de elektrische activiteit van het hart te meten en kan helpen bij het opsporen van hartritmestoornissen, hartinfarcten en andere afwijkingen. Een ECG ziet er voor velen complex uit, maar met de juiste kennis kun je het interpreteren en begrijpen wat de verschillende golfpatronen betekenen.

Samenvatting artikel

• Een ECG registreert de elektrische signalen van het hart en helpt bij de detectie van hartritmestoornissen.
• Belangrijke componenten van een ECG zijn de P-golf, PR-interval, QRS-complex, ST-segment en T-golf.
• Veelvoorkomende afwijkingen zijn boezemfibrilleren, tachycardie en bradycardie.
• Een systematische interpretatie van een ECG is essentieel voor een juiste diagnose.

Dit uitgebreide artikel helpt je om ECG’s beter te begrijpen. We bespreken:

• Wat een ECG precies meet en hoe het werkt.
• Hoe je een ECG kunt lezen aan de hand van een systematische aanpak.
• Veelvoorkomende hartritmestoornissen zoals boezemfibrilleren, tachycardie en bradycardie.
• Hoe je fouten bij ECG-interpretatie kunt voorkomen.

Daarnaast verwijzen we naar betrouwbare medische bronnen zoals Huisarts en Wetenschap.

Wat is een ECG en hoe werkt het?

Een ECG meet de elektrische signalen die het hart afgeeft tijdens een hartslag. Deze signalen zorgen ervoor dat de hartspier zich samentrekt en bloed door het lichaam pompt. De meting gebeurt via elektroden die op de huid worden geplaatst, meestal op de borst, armen en benen.

Een ECG kan artsen helpen bij het diagnosticeren van:

• Hartritmestoornissen (zoals boezemfibrilleren en ventrikelfibrilleren).
• Tekenen van een hartinfarct of zuurstoftekort.
• Geleidingsstoornissen in het hart.
• Effecten van bepaalde medicijnen op het hart.

Een ECG is als een film van het hart. Elke piek en dal op de ECG-grafiek vertegenwoordigt een momentopname van de elektrische activiteit. Net zoals een film uit losse frames bestaat die samen een bewegend beeld vormen, geeft een ECG een gedetailleerd beeld van hoe het hart klopt.

Hoe lees je een ECG? Een systematische aanpak

Het correct interpreteren van een ECG vereist een systematische benadering. Volgens de richtlijnen van Huisarts en Wetenschap kun je een ECG beoordelen in 10 stappen:

1. Controleer de patiëntgegevens en ECG-instellingen.
2. Bepaal de hartslag. Is deze normaal (60-100 slagen per minuut), te hoog (tachycardie) of te laag (bradycardie)?
3. Beoordeel het hartritme. Is het regelmatig of onregelmatig?
4. Controleer de P-golven. Zijn deze aanwezig en zichtbaar voor elk QRS-complex?
5. Bepaal het PR-interval. Normaal tussen 120-200 ms.
6. Analyseer het QRS-complex. Is het smal (<120 ms) of verbreed?
7. Beoordeel het ST-segment. Is er sprake van ST-elevatie of depressie?
8. Controleer de T-golf. Is er sprake van een afwijkende repolarisatie?
9. Bekijk het QT-interval. Is dit verlengd? Dit kan duiden op risico’s op gevaarlijke ritmestoornissen.
10. Vergelijk met eerdere ECG’s.

Veelvoorkomende hartritmestoornissen en hun kenmerken

Boezemfibrilleren

Wat is het? Een onregelmatige en vaak snelle hartslag doordat de boezems chaotisch samentrekken.

Hoe herken je het op een ECG?

• Geen duidelijke P-golven zichtbaar.
• Onregelmatige RR-intervallen.

Lees meer over boezemfibrilleren

Bradycardie

Lees meer over bradycardie

Tachycardie

Lees meer over tachycardie

Veelgemaakte fouten bij ECG-interpretatie

Het correct interpreteren van een ECG kan lastig zijn. Veelvoorkomende fouten zijn:

• Te snel conclusies trekken. Een afwijking betekent niet altijd dat er een ernstige aandoening is.
• Artefacten verwarren met pathologie. Bewegingen of slechte elektroden kunnen verstoringen veroorzaken.
• Geen systematische analyse. Een ECG moet stap voor stap geanalyseerd worden.

Automatische beoordeling van een ECG

Dankzij moderne technologie is het tegenwoordig mogelijk om een ECG automatisch te laten beoordelen zonder direct een arts te hoeven raadplegen. Een van de meest innovatieve oplossingen hiervoor is de KardiaMobile. Dit compacte, draagbare ECG-apparaat biedt gebruikers de mogelijkheid om binnen 30 seconden een hartfilmpje te maken en direct te analyseren of er afwijkingen aanwezig zijn.

De KardiaMobile maakt gebruik van geavanceerde algoritmes om ECG-metingen te beoordelen op tekenen van boezemfibrilleren, tachycardie, bradycardie en andere ritmestoornissen. Hierdoor kunnen gebruikers snel inzicht krijgen in hun hartgezondheid, zonder lange wachttijden of het maken van een afspraak bij een specialist.

Hoe werkt het?

• De gebruiker plaatst zijn vingers op de sensoren van de KardiaMobile.
• Het apparaat registreert de elektrische activiteit van het hart en maakt een ECG-golfvorm.
• De ECG-data wordt binnen enkele seconden geanalyseerd door het systeem.
• Het algoritme geeft direct een indicatie of er afwijkingen worden gedetecteerd.

Indien nodig kan het ECG-bestand veilig worden doorgestuurd naar een arts of cardioloog voor verdere analyse. In Nederland biedt Cardiologie Centra Nederland de mogelijkheid om ECG’s digitaal te laten beoordelen door specialisten. Dit zorgt voor een snelle en betrouwbare manier om hartritmestoornissen te detecteren en zo nodig tijdig in te grijpen.